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下焦虚,则坎中之阳,引水上交于离而未能,故心烦而渴。发热不恶寒,是阳明病。

然痞硬在心下而不在胁下,斯虚实补泻之所由分也。腹满不减,减不足言,当下之,宜大承气汤。

若膈上有寒饮,与心下温者不同;而反干呕者,与饮食即吐者不同矣。然病在少阴,呕吐多属于虚寒,最宜细究。

大便硬,小便利,是中焦不治,故去桂。故能升水降火,有治阴阳明病。

此谓有表里证,当用五苓,多服暖水发汗矣。 赤小豆甘酸下行而止吐,取为反佐,制其太过也。

若见胁下硬满、干呕不能食、往来寒热之一,便是柴胡证未罢,即误于吐、下、发汗、温针,尚可用柴胡治之。 发汗后恶寒者,虚故也,不恶寒反恶热者,实也。

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